补阳药:鹿茸——“血肉有情之品”,既补肾阳,又益精血
我们接着来学习补虚药里的补阳药。
从理论上而言,补阳药是能纠正阳气虚衰,以补阳为主药疗效,治疗阳虚症的药物。阳虚有心阳虚、脾阳虚、肾阳虚。当然一些朋友会有疑问,五脏包含肝心脾肺肾,为啥没有肺阳虚与肝阳虚呢?当然有,但由于受“形寒饮冷则伤肺”,“肝气肝阳常有余”等思想的影响,以及临床上这些症状的少见,中医古籍中对这两个脏器的阳虚证鲜有记载。
肾阳为一身之元阳,中医学认为“肾为先天之本”,所以补阳药主要用于温补肾阳。
肾有多方面的生理功能。肾阳是指肾脏中的阳气,对全身起着温煦、推动、气化的作用。我们说的肾为先天之本,内寄元阴元阳,元阳虚了以后就会有一些虚寒的表现,因为它温煦五脏六腑的功能下降了,患者长期存在怕冷的情况,比一般人要多穿些衣服,这是形体得不到温煦所致。
肾主生长发育,肾阳虚会导致生长发育不良,对于小儿,民间有个顺口溜:“七坐八爬九生牙”,十个月能站立,一岁时可以行走,一岁半前囟门会闭合。若成长比这个慢的话,就是生长发育迟缓。在成人体现在早衰,腰膝酸软冷痛,也是因为肾主生长发育的功能低下了。
另外肾主生殖,肾阳虚会导致女性不孕,男性不育,性功能低下,生殖方面的功能受到了影响;肾藏精,肾阳虚也会导致肾封藏精的功能降低,出现滑精、遗精、遗尿、尿频;肾主水,肾阳虚不能正常主水,这可能出现两种极端。一是开而不合,造成夜尿频多;另外是合而不开,小便不利,水湿内停,出现水肿;肾又能主骨,肾阳虚也会引起骨痿弱无力;另外肾能温运脾阳,肾阳虚不能温运脾阳,又会造成虚寒性腹泻。肾、肺共同主呼吸,肾阳虚还会导致肾不纳气。由此可见肾阳虚的临床表现很多。
补阳药性多温燥,易助火伤阴,故阴虚火旺、阳强易举、体实无病之人不宜使用。
我们以补阳药中的鹿茸为例给大家做一介绍。
“鹿茸”
自古以来,鹿便是长寿的象征,有“补阳第一要药”之称,是“东北三宝”之一。
古人认为,仙鹤和梅花鹿都属于灵兽,是神仙的宠物。话说,有一次梅花鹿想要长生不老便带着礼物找玉帝寻求良方。玉帝就说了:“我虽然不能让你长生不老,但我可以延长你的生命,这已经是对你最大的照顾了,你可千万不要告诉别人。
于是玉帝就将一对龙角给了梅花鹿。梅花鹿从此头上多了一对龙角,具备了可以延长生命的能力。
梅花鹿有了龙角延长了寿命,人吃了龙角同样可以延长生命。因为龙角的“龙”在过去犯天子忌讳,所以就改成鹿茸角了。
这便是鹿茸的传说,虽然这鹿茸并不是真正的龙角,但也算得上是如同龙角一样珍贵的药材了。
鹿茸作为“东北三宝“与人参齐名。全世界的鹿约有40多种,分布在我国的有19种。梅花鹿、马鹿是我国主要的茸用鹿。东北梅花鹿采收的叫”花鹿茸”,质量最优。鹿茸一般每年采收是6月份左右,这个时候采收的鹿茸就是头茬鹿茸,第二次采收的茸叫二茬茸或二杠茸,采收季节是每年的八月左右。这时候年轻雄鹿长出幼角而且并没有角化时,用刀或者角锯把幼角割下,然后再进行除毛、除血、干燥等处理过程,就成了大家平时所看到的鹿茸了。要想买到顶级的鹿茸,一般都选二杠茸。
很多人觉得割鹿茸过程比较残忍,其实鹿茸割了还是会长的,而且一头鹿,一年一般割两次鹿茸,如果不割,时间长了,鹿也会撞墙或者撞树什么的,把老的鹿茸撞掉。割鹿茸不仅不会伤害到鹿,而且对于其他鹿来说,还是一种保护。
鹿茸的药用最早见载于汉代的《神农本草经》,列为中品,谓其有“益气强志,生齿不老”等功效。鹿茸在中药中属于补虚药中的补阳药。《本草纲目》中就有关于鹿茸的记载,称其“善于补肾壮阳、生精益血、补髓健骨”。
“鹿茸的功效”
一、补肾阳、益精血
鹿茸甘温补阳,甘咸滋肾,有生发之气。鹿的阳气非常旺。《思考中药》中就有提到过:鹿吃草的时候,头会一直朝着太阳,这也能得太阳的阳气,得天的阳气。
鹿是一种“好淫”的动物,一只公鹿要一大群母鹿才能满足它。一阳就能配那么多阴,足见其阳气非常旺,肾气非常足。
鹿的角(其幼稚状态就是鹿茸)是连着督脉的,角大意味着督脉旺,因此鹿的角能补督脉、补阳。
每年春天,公鹿头上就会长出新的鹿茸,就是两个紫褐色的瘤状的东西,上面还有毛,软软的还没有长硬,很温暖,里面有血,它会迅速长大,分叉。然后,鹿会感觉很难受,于是在树上、石头上磨掉鹿茸上的皮毛,露出骨质,这就是鹿角了,鹿角还会继续长大。
在所有动物的器官中,鹿茸长得是最快的。这意味着,鹿茸中有很足的阳气、生发之气,所以能补阳,助生发。
另一方面,它也是血肉有情之品,它在补肾阳,振奋功能的同时,又提供了物质基础,不容易导致前人说的“火起锅干”。所谓的火起锅干说的就是烧火把锅里的水就烧干了。什么意思呢?就是补阳的时候把阴给耗伤了。鹿茸不是这样的,它既能补阳,又有养阴的功效,这是它被成为血肉有情之品的一个主要原因,这也就是古人所说的,性虽温热而不刚燥,即可峻补元阳又可兼以生精,无论真阳或精髓亏虚皆可服用。用于肾阳亏虚,精血不足,症见阳痿遗精,宫冷不孕,羸瘦,神疲,胃寒,眩晕,耳鸣,耳聋等。
据史料记载,清朝宫中就大量使用鹿茸。乾隆皇帝谓之“不可一日不服”补品中最重要的就是鹿茸。乾隆长寿89岁,殡天两年前还能外出狩猎,是中国最长寿的皇帝。
很多补虚的中成药都有鹿茸,比如参茸固本丸,专治疗诸虚百损,五劳七伤,阳痿早泄,畏寒知冷,小便频数等一派下焦元阳不足之病。同时鹿茸也是滋补佳品,比如鹿茸可以制成鹿茸酒服用,我们选择50度以上纯粮食酒,浸泡两周后,每日服10-25ml,3次/日。一根200g左右鹿茸,可以泡酒3-5升。
《新中医》记载,对于精冷不愈的患者,多选用鹿茸末,每日1到3克,调和进米粥,或用米酒冲服,这样元阳足则精暖,精子活动力增加,数目增多,有助于生育,必须忌一切生冷伤阳气的食物或习惯。
二、强筋骨
鹿茸有很好的强筋骨作用,尤其对于肾阳虚兼有筋骨萎软者,鹿茸经常选用。
肾虚有明显的寒象,我们一般诊断为肾阳虚证;如果肾虚有明显的热象,有阴虚生内热,那么诊断为肾阴虚证;如果肾虚没有明显的寒热表现,一般就把它诊断为肾精不足证或者肝肾不足证。
肾精不足证或者肝肾不足证没有明显的寒热表现,这种情况下,用的药就比较平和,不要要明显的温补或清补。鹿茸本身是偏温的,再和其他平性的或者偏寒补精血药配伍,就可以滋补肾精或者平补肝肾。
肾精不足症和肝肾不足症主要表现为早衰、未老先衰,常常出现头昏耳鸣、腰膝酸软为主的一些证候,鹿茸和枸杞子、女贞子、龟甲、菟丝子、熟地这些药配伍,可用于一般的精血亏虚。
三、调冲任
鹿茸补肾阳,益精血而兼能固冲止带,宜于冲任虚寒,崩漏不止,虚损羸瘦。
实际上这是鹿茸补肾阳、益精血作用在妇科的一种应用,它是从另外一个辩证体系,即从奇经八脉辩证体系总结出来的一个功效。因为在奇经八脉中,不管是冲脉、任脉都起于下焦的胞中。冲为血海,任主胞宫,妇科病出现了胎动不安,月经失调,不孕不育这些病症的时候,就是冲任亏虚,冲任不调。
四、托疮毒
鹿茸还有托毒生肌的作用,也用于肾阳虚,精血亏损引起的这种疮疡脓成以后,要么不容易破溃,破溃以后脓也不容易干净,或者容易干净疮疡不容易收敛。
这和我们前面提到的黄芪的作用完全相似,只不过表现为气血虚的,一般就用黄芪加当归这一类的药来托毒、敛疮、生肌,如果表现为明显的阳虚,寒像比较重的,如果单纯用黄芪、当归,可能温阳散寒的作用就不够,往往要用鹿茸。喜欢我的内容的朋友,欢迎关注哦,每天为您分享更多好内容!
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